李昌源 名老中医治疗腰椎间盘突出症医案
证型:腰痛病,瘀血阻络证 |来源:《李昌源老中医临床经验选》P112
患者症状
腰痛固定不移,弯腰、劳累后加重,右下肢后侧放射痛至足跟,行走受限,夜间疼痛加重, 转侧不利, 纳可, 眠差, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "腰痛固定不移,弯腰、劳累后加重,右下肢后侧放射痛至足跟,行走受限", "secondary_symptoms": ["夜间疼痛加重", "转侧不利", "纳可", "眠差", "二便调"]}
辨证分析
西医病名:腰椎间盘突出症
中医证型:腰痛病,瘀血阻络证
治法
活血化瘀,通络止痛
处方用药
当归15g 川芎12g 桃仁10g 红花10g 没药10g 五灵脂10g(包煎) 地龙12g 牛膝15g 香附12g 独活12g 威灵仙15g 甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,五灵脂包煎
疗效反馈
服药7剂后,腰痛及下肢放射痛明显减轻,转侧行走较前顺畅;服药21剂后,症状基本消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈