赵明锐 名老中医治疗慢性心力衰竭医案
证型:心衰病,心肾阳虚水停证 |来源:《经方发挥》P112
患者症状
心悸气短,喘促不能平卧,下肢重度凹陷性水肿,畏寒肢冷, 腰膝酸软, 纳差便溏, 尿少
舌脉表现
{"pulse": "沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "心悸气短,喘促不能平卧,下肢重度凹陷性水肿", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "腰膝酸软", "纳差便溏", "尿少"]}
辨证分析
西医病名:慢性心力衰竭
中医证型:心衰病,心肾阳虚水停证
治法
温阳益气,利水消肿
处方用药
炮附子15g(先煎) 茯苓30g 白术20g 白芍15g 生姜15g 黄芪30g 防己12g 葶苈子15g(包煎) 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,炮附子先煎1小时,葶苈子包煎
疗效反馈
服药7剂后,喘促减轻,尿量增加,水肿消退大半,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效