高尔鑫 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案
证型:痢疾,阴血亏虚证 |来源:《高尔鑫中医内科临证经验集》P133
患者症状
排便不爽,粪质偏干带黏液脓血,腹痛隐隐,午后低热, 盗汗, 头晕口干, 心烦不寐, 形体消瘦
舌脉表现
{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌红少苔,舌干少津", "main_symptom": "排便不爽,粪质偏干带黏液脓血,腹痛隐隐", "secondary_symptoms": ["午后低热", "盗汗", "头晕口干", "心烦不寐", "形体消瘦"]}
辨证分析
西医病名:溃疡性结肠炎
中医证型:痢疾,阴血亏虚证
治法
滋阴养血,清肠止痢
处方用药
当归12g 白芍15g 生地15g 知母10g 黄柏10g 阿胶(烊化)10g 乌梅10g 黄连6g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,阿胶烊化冲服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后,低热盗汗缓解,腹痛减轻,脓血便减少,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效