朱文锋 国医大师治疗脑性瘫痪医案

患者症状

双下肢僵硬痉挛，不能独立站立行走，需搀扶挪行，言语发育迟缓，仅能说2-3字简单单词，智力稍逊于同龄儿童, 形体偏瘦, 腰膝酸软, 纳眠可, 二便调

舌脉表现

{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡红，苔少", "main_symptom": "双下肢僵硬痉挛，不能独立站立行走，需搀扶挪行，言语发育迟缓，仅能说2-3字简单单词", "secondary_symptoms": ["智力稍逊于同龄儿童", "形体偏瘦", "腰膝酸软", "纳眠可", "二便调"]}

辨证分析

西医病名：脑性瘫痪

中医证型：五迟五软，肝肾亏虚证

治法

补益肝肾，填精益髓，舒筋通络

处方用药

熟地黄15g
山萸肉10g
山药12g
茯苓10g
牡丹皮6g
泽泻6g
鹿角胶6g（烊化）
龟板胶6g（烊化）
怀牛膝10g
炒杜仲10g
桑寄生10g
生白芍15g
炙甘草6g
全蝎3g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，鹿角胶、龟板胶烊化冲服

疗效反馈

连续服药3个月后，患儿可独立短距离行走，言语可连贯说短句，智力发育较前进步，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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