柴瑞霁治疗抑郁症医案

证型:肝郁脾虚,心神失养证 |来源:《柴瑞霁全国名老中医药专家传承工作室医案集》

患者症状

情绪低落,对日常事物兴趣减退,周身乏力,夜寐不安,胸胁胀满, 纳食较差, 时感心慌, 大便溏薄

舌脉表现

{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "情绪低落,对日常事物兴趣减退,周身乏力,夜寐不安", "secondary_symptoms": ["胸胁胀满", "纳食较差", "时感心慌", "大便溏薄"]}

辨证分析

西医病名:抑郁症

中医证型:肝郁脾虚,心神失养证

治法

疏肝健脾,养心安神

处方用药

柴胡10g,炒白术12g,炒白芍12g,茯苓15g,党参12g,炙黄芪15g,当归12g,炒酸枣仁20g,夜交藤15g,炙甘草6g,陈皮10g,制香附10g

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚温服

疗效反馈

服药后诸症逐步缓解,情绪渐复正常,睡眠明显改善

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