张天文 名老中医治疗月经失调医案
证型:月经不调,肝郁脾虚证 |来源:《张文泰临床经验荟萃》P124
患者症状
月经先后无定期,经量时多时少,色淡红夹小血块,经前乳房胀痛, 胸胁不舒, 神疲乏力, 纳差便溏
舌脉表现
{"pulse": "脉弦缓", "tongue": "舌淡红,苔薄白", "main_symptom": "月经先后无定期,经量时多时少,色淡红夹小血块", "secondary_symptoms": ["经前乳房胀痛", "胸胁不舒", "神疲乏力", "纳差便溏"]}
辨证分析
西医病名:月经失调
中医证型:月经不调,肝郁脾虚证
治法
疏肝健脾,理气调经
处方用药
柴胡10g 当归12g 白芍15g 炒白术12g 茯苓15g 薄荷6g(后下) 生姜3片 炙甘草6g 香附10g 郁金10g 黄芪15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,薄荷后下
疗效反馈
服药6剂后,症状明显缓解,经来潮后经量、周期趋于正常,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效