董建华 国医大师治疗慢性肛周湿疹医案

证型:肛门湿疡,脾虚湿蕴证 |来源:《董建华临床经验集》P211

患者症状

肛周瘙痒,皮损潮红,轻度浸润肥厚,时有少量渗液,倦怠乏力, 纳差, 大便溏薄

舌脉表现

{"pulse": "脉濡缓", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "肛周瘙痒,皮损潮红,轻度浸润肥厚,时有少量渗液", "secondary_symptoms": ["倦怠乏力", "纳差", "大便溏薄"]}

辨证分析

西医病名:慢性肛周湿疹

中医证型:肛门湿疡,脾虚湿蕴证

治法

健脾利湿,祛风止痒

处方用药

党参12g
白术10g
茯苓15g
薏苡仁20g
陈皮6g
泽泻10g
白鲜皮15g
地肤子15g
防风6g
苦参6g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,药渣煎汤外洗肛周

疗效反馈

服药7剂后,渗液消失,瘙痒减轻,纳差好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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