赵明锐 名老中医治疗冠心病医案

患者症状

阵发性心前区压榨样闷痛，活动后加重，每次发作持续3~5分钟，休息可缓解，近1周发作频繁，每日发作2~3次，胸闷痰多, 形体肥胖, 倦怠乏力, 纳呆便溏

舌脉表现

{"pulse": "脉沉滑", "tongue": "舌紫暗，边有瘀斑，苔白腻", "main_symptom": "阵发性心前区压榨样闷痛，活动后加重，每次发作持续3~5分钟，休息可缓解，近1周发作频繁，每日发作2~3次", "secondary_symptoms": ["胸闷痰多", "形体肥胖", "倦怠乏力", "纳呆便溏"]}

辨证分析

西医病名：冠心病

中医证型：胸痹心痛，痰瘀互结证

治法

通阳散结，化痰祛瘀止痛

处方用药

全瓜蒌 30g
薤白 12g
法半夏 15g
丹参 20g
川芎 12g
红花 10g
赤芍 12g
茯苓 15g
炙甘草 6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服。无特殊煎法

疗效反馈

服药7剂后，心前区疼痛发作次数减少至每日1次，疼痛程度明显减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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