岳仁宋 四川省名中医治疗克罗恩病医案

患者症状

脐周隐痛，五更泄泻，便夹透明黏液，混有不消化食物，畏寒肢冷, 神疲乏力, 腰膝酸软, 纳呆

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌质淡胖，边有齿痕，苔白滑", "main_symptom": "脐周隐痛，五更泄泻，便夹透明黏液，混有不消化食物", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "神疲乏力", "腰膝酸软", "纳呆"]}

辨证分析

西医病名：克罗恩病

中医证型：泄泻，脾肾阳虚证

治法

温肾健脾，固肠止泻

处方用药

补骨脂15g
肉豆蔻10g
五味子10g
吴茱萸6g
党参20g
炒白术15g
茯苓20g
炮姜10g
炙甘草6g
薏苡仁30g
陈皮10g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服。

疗效反馈

服药21剂后，五更泄泻止，腹痛消失，畏寒缓解，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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