阿古拉 名老中医治疗脑出血后遗症医案
证型:中风,气虚血瘀证 |来源:《阿古拉临证经验集萃》P127
患者症状
右侧肢体活动不利,肌力上肢3级、下肢4级,言语謇涩,口角歪斜,神疲乏力, 少气懒言, 时有头晕, 夜寐尚可, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "右侧肢体活动不利,肌力上肢3级、下肢4级,言语謇涩,口角歪斜", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "时有头晕", "夜寐尚可", "二便调"]}
辨证分析
西医病名:脑出血后遗症
中医证型:中风,气虚血瘀证
治法
益气活血,化瘀通络
处方用药
黄芪30g 当归15g 川芎12g 赤芍12g 桃仁10g 红花10g 地龙10g 丹参15g 水蛭3g(研末冲服) 牛膝12g 全蝎3g(研末冲服) 甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后,右侧肢体活动不利明显改善,言语较前清晰,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效