蔡友敬 名老中医治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎医案
证型:胆石症,肝郁气滞证 |来源:《蔡友敬临床经验集》P127
患者症状
右上腹胀痛,牵引肩背,发作性疼痛,脘闷纳差, 嗳气频作, 情绪抑郁时疼痛加重
舌脉表现
{"pulse": "脉弦", "tongue": "舌质淡红,苔薄微腻", "main_symptom": "右上腹胀痛,牵引肩背,发作性疼痛", "secondary_symptoms": ["脘闷纳差", "嗳气频作", "情绪抑郁时疼痛加重"]}
辨证分析
西医病名:胆囊结石伴慢性胆囊炎
中医证型:胆石症,肝郁气滞证
治法
疏肝理气,利胆排石
处方用药
柴胡 10g 白芍 15g 枳实 10g 甘草 5g 郁金 10g 金钱草 30g 海金沙 15g(包煎) 鸡内金 12g 茵陈 15g 香附 10g 延胡索 12g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,海金沙包煎
疗效反馈
服药14剂后,右上腹疼痛明显减轻,诸症缓解,服药28剂后,B超复查胆囊结石排出,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈