常虹 名老中医治疗顽固性失眠医案
证型:不寐,肝郁化火证 |来源:《中医药信息》2013年第30卷 P112-113
患者症状
入睡困难,每日睡眠时间不足3小时,寐后易醒,性情急躁易怒, 头晕头胀, 目赤耳鸣, 口干口苦, 纳差, 大便干结
舌脉表现
{"pulse": "脉弦数", "tongue": "舌质红,苔黄", "main_symptom": "入睡困难,每日睡眠时间不足3小时,寐后易醒", "secondary_symptoms": ["性情急躁易怒", "头晕头胀", "目赤耳鸣", "口干口苦", "纳差", "大便干结"]}
辨证分析
西医病名:顽固性失眠
中医证型:不寐,肝郁化火证
治法
疏肝泻火,镇心安神
处方用药
龙胆草10g 黄芩12g 栀子12g 泽泻15g 木通6g 车前子15g(包煎) 当归12g 生地黄15g 柴胡10g 生龙骨30g(先煎) 生牡蛎30g(先煎) 茯神15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。车前子包煎,生龙骨、生牡蛎先煎20分钟
疗效反馈
服药7剂后,睡眠时间延长至5小时左右,急躁易怒等症减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效