常虹 名老中医治疗顽固性失眠医案

证型:不寐,肝郁化火证 |来源:《中医药信息》2013年第30卷 P112-113

患者症状

入睡困难,每日睡眠时间不足3小时,寐后易醒,性情急躁易怒, 头晕头胀, 目赤耳鸣, 口干口苦, 纳差, 大便干结

舌脉表现

{"pulse": "脉弦数", "tongue": "舌质红,苔黄", "main_symptom": "入睡困难,每日睡眠时间不足3小时,寐后易醒", "secondary_symptoms": ["性情急躁易怒", "头晕头胀", "目赤耳鸣", "口干口苦", "纳差", "大便干结"]}

辨证分析

西医病名:顽固性失眠

中医证型:不寐,肝郁化火证

治法

疏肝泻火,镇心安神

处方用药

龙胆草10g
黄芩12g
栀子12g
泽泻15g
木通6g
车前子15g(包煎)
当归12g
生地黄15g
柴胡10g
生龙骨30g(先煎)
生牡蛎30g(先煎)
茯神15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。车前子包煎,生龙骨、生牡蛎先煎20分钟

疗效反馈

服药7剂后,睡眠时间延长至5小时左右,急躁易怒等症减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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