李翰卿 名老中医治疗乳腺结节医案
证型：乳癖，冲任失调证 ｜来源：《李翰卿百年临床医案选》P89
患者症状
左侧乳房外上象限可触及1枚1.2×0.8cm结节，质地中等，月经前胀痛明显，月经先后不定期, 量少色淡, 腰膝酸软, 神疲倦怠, 夜间潮热盗汗
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌质淡，苔薄白", "main_symptom": "左侧乳房外上象限可触及1枚1.2×0.8cm结节，质地中等，月经前胀痛明显", "secondary_symptoms": ["月经先后不定期", "量少色淡", "腰膝酸软", "神疲倦怠", "夜间潮热盗汗"]}
辨证分析
西医病名：乳腺结节
中医证型：乳癖，冲任失调证
治法
调理冲任，散结消肿
处方用药
熟地黄15g 山药12g 山茱萸10g 枸杞子10g 菟丝子10g 当归12g 白芍12g 柴胡6g 白术10g 鹿角霜10g（包煎） 生牡蛎15g（先煎） 丹参12g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，鹿角霜包煎，生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药20剂后，月经周期恢复正常，胀痛减轻，结节缩小至0.5×0.3cm，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效