王富春 名老中医治疗脊髓空洞症医案
证型：痿证，脾肾亏虚、筋脉失养证 ｜来源：《王富春针药结合治疗神经系疾病医案集》P47
患者症状
双上肢麻木疼痛，上肢温痛觉减退、触觉保留，双手握力下降，腰膝酸软, 神疲乏力, 纳差便溏, 行走尚稳
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌淡，苔白腻", "main_symptom": "双上肢麻木疼痛，上肢温痛觉减退、触觉保留，双手握力下降", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "神疲乏力", "纳差便溏", "行走尚稳"]}
辨证分析
西医病名：脊髓空洞症
中医证型：痿证，脾肾亏虚、筋脉失养证
治法
健脾补肾，通经活络，针药并用
处方用药
党参 15g 炒白术 15g 黄芪 30g 熟地 20g 山萸肉 15g 菟丝子 15g 当归 15g 川芎 12g 地龙 10g 全蝎 3g 桂枝 10g 甘草 6g 针灸取穴：颈夹脊(C2-C7)、曲池、手三里、外关、合谷、脾俞、肾俞、足三里，针灸常规操作，留针30分钟，隔日1次
煎服法
水煎服，每日1剂，分早晚2次温服
疗效反馈
服药21剂、针灸治疗10次后，双上肢麻木疼痛明显减轻，温痛觉有所恢复，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效