李辅仁 国医大师治疗2型糖尿病合并糖尿病肾病医案
证型:消渴病,阴阳两虚证 |来源:《国医大师李辅仁临证精华》P113
患者症状
畏寒肢冷,腰膝冷痛,下肢浮肿,夜尿频多,口干不欲饮, 面色㿠白, 神疲懒言
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌质淡胖,苔白滑", "main_symptom": "畏寒肢冷,腰膝冷痛,下肢浮肿,夜尿频多", "secondary_symptoms": ["口干不欲饮", "面色㿠白", "神疲懒言"]}
辨证分析
西医病名:2型糖尿病合并糖尿病肾病
中医证型:消渴病,阴阳两虚证
治法
温阳滋阴,补肾利水
处方用药
熟地黄20g 山萸肉12g 怀山药20g 茯苓15g 泽泻15g 牡丹皮10g 肉桂3g(后下) 附片6g(先煎1小时) 黄芪30g 车前子15g(包煎) 益母草15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,附片先煎1小时,肉桂后下,车前子包煎
疗效反馈
服药30剂后,下肢浮肿消退大半,畏寒明显减轻,空腹血糖由9.6mmol/L降至7.8mmol/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效