徐经世治疗乳腺结节医案

证型:肝郁脾虚,痰瘀互结证 |来源:《徐经世内科临证精华》

患者症状

右侧乳腺可触及多个结节,质韧活动可,经前乳房胀痛,经后疼痛减轻,月经先后不定期,经量偏少,胸胁胀闷, 神疲乏力, 纳食不香, 夜寐欠安

舌脉表现

{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红,边有齿痕,苔薄白微腻", "main_symptom": "右侧乳腺可触及多个结节,质韧活动可,经前乳房胀痛,经后疼痛减轻,月经先后不定期,经量偏少", "secondary_symptoms": ["胸胁胀闷", "神疲乏力", "纳食不香", "夜寐欠安"]}

辨证分析

西医病名:乳腺结节

中医证型:肝郁脾虚,痰瘀互结证

治法

疏肝健脾,化痰散结,调摄冲任

处方用药

炒柴胡10g,杭白芍20g,炒白术15g,茯苓15g,制香附10g,青皮6g,夏枯草15g,生牡蛎30g(先煎),浙贝母12g,醋莪术10g,合欢皮15g,炙甘草5g

煎服法

每日1剂,水煎取汁400ml,分早晚温服

疗效反馈

服药后症状逐渐缓解,结节渐进缩小

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