白长川 名老中医治疗乳腺结节医案

证型:乳癖,气滞血瘀证 |来源:《白长川名老中医传承工作室验案集》P47

患者症状

右侧乳腺可触及1.8×1.2cm结节,质地偏硬,胀痛固定,拒按,疼痛与月经周期无关,胸胁刺痛, 入夜尤甚, 面色晦暗, 经行有血块

舌脉表现

{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑,苔薄", "main_symptom": "右侧乳腺可触及1.8×1.2cm结节,质地偏硬,胀痛固定,拒按,疼痛与月经周期无关", "secondary_symptoms": ["胸胁刺痛", "入夜尤甚", "面色晦暗", "经行有血块"]}

辨证分析

西医病名:乳腺结节

中医证型:乳癖,气滞血瘀证

治法

行气活血,化瘀散结

处方用药

柴胡10g
枳壳10g
当归15g
赤芍15g
川芎10g
桃仁10g
红花10g
浙贝母15g
生牡蛎30g(先煎)
山甲珠3g(冲服)
莪术10g
甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎30分钟,山甲珠冲服

疗效反馈

服药30剂后,结节缩小至0.8×0.5cm,疼痛消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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