石学敏 国医大师治疗坐骨神经痛医案

证型:腰腿痛,瘀血阻络证 |来源:《石学敏针灸全集》P216

患者症状

右侧腰部、臀部向下肢后侧、足背部放射痛,活动受限,咳嗽、弯腰时疼痛加重,夜间痛甚, 辗转难眠, 面色晦暗

舌脉表现

{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "右侧腰部、臀部向下肢后侧、足背部放射痛,活动受限,咳嗽、弯腰时疼痛加重", "secondary_symptoms": ["夜间痛甚", "辗转难眠", "面色晦暗"]}

辨证分析

西医病名:坐骨神经痛

中医证型:腰腿痛,瘀血阻络证

治法

活血通络止痛,醒脑开窍针刺法结合循经取穴

处方用药

内关 直刺0.5-1寸,捻转提插泻法
人中 向鼻中隔方向斜刺0.3-0.5寸,雀啄泻法
肾俞 直刺1.5-2寸,捻转补法
委中 直刺1-1.5寸,捻转泻法,令针感向患肢远端放射
环跳 直刺2-3寸,捻转泻法,令针感窜至足
阳陵泉 直刺1-1.5寸,捻转泻法
承山 直刺1-2寸,捻转平补平泻法

煎服法

针刺治疗,每日1次,留针30分钟

疗效反馈

治疗7次后,疼痛基本消失,活动正常,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈

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