郭子光 国医大师治疗胆囊结石医案
证型:胆石症,脾虚肝郁证 |来源:《郭子光医案选》P91
患者症状
右上腹隐隐作痛,反复发作,劳累后加重,食后脘腹胀满, 纳差, 神疲乏力, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉弦缓", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "右上腹隐隐作痛,反复发作,劳累后加重", "secondary_symptoms": ["食后脘腹胀满", "纳差", "神疲乏力", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:胆囊结石
中医证型:胆石症,脾虚肝郁证
治法
健脾疏肝,利胆排石
处方用药
党参15g 炒白术12g 茯苓20g 柴胡10g 郁金12g 白芍15g 金钱草25g 鸡内金15g 炒薏苡仁20g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
服药30剂后症状基本消失,随访半年未急性发作,复查B超提示结石减少缩小,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效