张铎 河北省名老中医治疗慢性肺源性心脏病医案
证型：肺胀，阳虚水停证 ｜来源：《张铎临证经验辑要》P127
患者症状
咳喘不能平卧，胸闷心悸，双下肢重度凹陷性水肿，咳嗽咯痰, 痰白质稀量多, 畏寒肢冷, 口唇发绀, 纳差便溏
舌脉表现
{"pulse": "脉沉涩结代", "tongue": "舌紫暗，苔白滑腻", "main_symptom": "咳喘不能平卧，胸闷心悸，双下肢重度凹陷性水肿", "secondary_symptoms": ["咳嗽咯痰", "痰白质稀量多", "畏寒肢冷", "口唇发绀", "纳差便溏"]}
辨证分析
西医病名：慢性肺源性心脏病
中医证型：肺胀，阳虚水停证
治法
温阳利水，活血化痰
处方用药
制附子15g（先煎） 茯苓30g 白术20g 白芍15g 生姜10g 葶苈子20g（包煎） 丹参20g 桃仁10g 红花10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。制附子先煎1小时，葶苈子包煎
疗效反馈
服药7剂后，咳喘减轻，水肿消退大半，口唇发绀缓解，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效