杨继荪 名老中医治疗坐骨神经痛医案

证型:痹证,寒湿痹阻证 |来源:《杨继荪临证精华》P124

患者症状

右侧腰臀部放射性疼痛,向下放射至右足跟,行走活动后加重,弯腰活动受限,右下肢重着发凉, 遇寒痛增, 得温痛减, 纳呆, 大便溏薄

舌脉表现

{"pulse": "脉沉紧", "tongue": "舌淡胖,苔白腻", "main_symptom": "右侧腰臀部放射性疼痛,向下放射至右足跟,行走活动后加重,弯腰活动受限", "secondary_symptoms": ["右下肢重着发凉", "遇寒痛增", "得温痛减", "纳呆", "大便溏薄"]}

辨证分析

西医病名:坐骨神经痛

中医证型:痹证,寒湿痹阻证

治法

温经散寒,除湿通络止痛

处方用药

桂枝 10g
制川乌 6g(先煎)
独活 10g
桑寄生 15g
炒杜仲 15g
川牛膝 15g
当归 12g
川芎 10g
威灵仙 15g
炙甘草 6g
炒薏苡仁 30g
延胡索 12g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制川乌先煎30分钟

疗效反馈

服药21剂后,疼痛等症状完全消失,随访半年未复发,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈

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