王永炎 国医大师治疗慢性特发性血小板减少性紫癜医案

证型:紫癜病,瘀血内阻证 |来源:《当代国医大师临床经验集成·王永炎卷》P241

患者症状

全身散在瘀斑,色紫暗,月经量大,经色紫暗有血块,经期延长,肌肤甲错, 面色晦暗, 口干不欲饮, 下腹部胀痛拒按

舌脉表现

{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑瘀点,苔薄白", "main_symptom": "全身散在瘀斑,色紫暗,月经量大,经色紫暗有血块,经期延长", "secondary_symptoms": ["肌肤甲错", "面色晦暗", "口干不欲饮", "下腹部胀痛拒按"]}

辨证分析

西医病名:慢性特发性血小板减少性紫癜

中医证型:紫癜病,瘀血内阻证

治法

活血化瘀,止血消斑

处方用药

当归 15g
川芎 12g
赤芍 12g
生地黄 15g
桃仁 12g
红花 9g
丹参 15g
茜草 12g
蒲黄 10g(包煎)
五灵脂 10g(包煎)
三七粉 3g(冲)
炙甘草 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,蒲黄、五灵脂包煎,三七粉冲服。

疗效反馈

服药14剂后,月经量减少,腹痛减轻,瘀斑颜色变浅,血小板从28×10^9/L升至45×10^9/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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