石学敏 国医大师治疗原发性血小板减少性紫癜医案
证型：紫癜病，血热妄行证 ｜来源：《石学敏针灸临证集验》P215
患者症状
全身皮肤多发鲜红色瘀点瘀斑，反复鼻衄，牙龈出血，发热, 口渴, 便秘, 尿黄
舌脉表现
{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌红，苔黄", "main_symptom": "全身皮肤多发鲜红色瘀点瘀斑，反复鼻衄，牙龈出血", "secondary_symptoms": ["发热", "口渴", "便秘", "尿黄"]}
辨证分析
西医病名：原发性血小板减少性紫癜
中医证型：紫癜病，血热妄行证
治法
清热解毒，凉血止血，针药结合
处方用药
针刺： 曲池 双侧，直刺1寸，泻法，留针20分钟 合谷 双侧，直刺0.5寸，泻法，留针20分钟 血海 双侧，直刺1.5寸，泻法，留针20分钟 阴陵泉 双侧，直刺1寸，泻法，留针20分钟 中药： 水牛角 30g 生地黄 15g 赤芍 12g 牡丹皮 9g 栀子 9g 大黄 6g 仙鹤草 30g 侧柏叶 12g 生甘草 6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，水牛角先煎30分钟
疗效反馈
治疗2周后，出血停止，瘀斑消退，血小板从38×10^9/L升至108×10^9/L，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈