段亚亭治疗克罗恩病医案

证型:脾虚湿盛,寒热错杂证 |来源:《段亚亭临床经验集》

患者症状

反复右下腹痛,腹泻日行3~5次,便夹黏液,偶见血丝,进食生冷油腻后加重,神疲乏力, 纳差腹胀, 肛门轻度灼热

舌脉表现

{"pulse": "脉濡缓", "tongue": "舌淡苔白腻,边有齿痕", "main_symptom": "反复右下腹痛,腹泻日行3~5次,便夹黏液,偶见血丝,进食生冷油腻后加重", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差腹胀", "肛门轻度灼热"]}

辨证分析

西医病名:克罗恩病

中医证型:脾虚湿盛,寒热错杂证

治法

健脾化湿,调和寒热

处方用药

党参15g,炒白术12g,茯苓15g,炙甘草6g,炮姜6g,黄连6g,木香6g,炒薏苡仁20g,白芍15g,当归10g,马齿苋15g,陈皮10g

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚温服

疗效反馈

服药后症状逐渐缓解,随访半年未复发

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