金明秀 名老中医治疗系统性红斑狼疮性肾炎医案
证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证 |来源:《金明秀风湿病临证经验集》P131
患者症状
下肢重度凹陷性浮肿,腰膝冷痛,神疲乏力,纳差便溏, 畏寒肢冷, 小便短少, 脱发
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细弱", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "下肢重度凹陷性浮肿,腰膝冷痛,神疲乏力", "secondary_symptoms": ["纳差便溏", "畏寒肢冷", "小便短少", "脱发"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮性肾炎
中医证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证
治法
温肾健脾,利水化湿
处方用药
黄芪 30g 党参 20g 白术 15g 茯苓 30g 附子 10g(先煎) 桂枝 10g 泽泻 20g 猪苓 15g 菟丝子 15g 淫羊藿 15g 当归 15g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,附子先煎1小时
疗效反馈
服药10剂后,浮肿减轻,小便量增多,畏寒症状改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效