何学红 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

证型:红蝴蝶疮,瘀热阻络证 |来源:《辽宁名老中医风湿免疫病医案精选》P47

患者症状

四肢多关节肿胀疼痛,面部及肢体散在紫黯红斑,手指遇冷青紫疼痛,皮肤干燥, 月经色黑有血块, 痛经

舌脉表现

{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌紫黯,有瘀点瘀斑,苔黄", "main_symptom": "四肢多关节肿胀疼痛,面部及肢体散在紫黯红斑,手指遇冷青紫疼痛", "secondary_symptoms": ["皮肤干燥", "月经色黑有血块", "痛经"]}

辨证分析

西医病名:系统性红斑狼疮

中医证型:红蝴蝶疮,瘀热阻络证

治法

清热凉血,活血通络

处方用药

水牛角30g(先煎)
生地黄20g
赤芍15g
牡丹皮15g
桃仁10g
红花10g
当归15g
川芎10g
秦艽15g
威灵仙15g
地龙10g
金银花15g
甘草10g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,水牛角先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后,关节疼痛减轻,红斑颜色变浅,手指青紫发作减少,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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