路志正 国医大师治疗克罗恩病医案

证型:痢疾,脾虚湿盛证 |来源:《国医大师路志正临床经验辑要》P172

患者症状

右下腹隐痛,排便每日3-4次,便质稀溏夹黏液,神疲乏力, 纳呆, 关节酸胀疼痛, 形体偏瘦

舌脉表现

{"pulse": "脉濡缓", "tongue": "舌淡胖边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "右下腹隐痛,排便每日3-4次,便质稀溏夹黏液", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳呆", "关节酸胀疼痛", "形体偏瘦"]}

辨证分析

西医病名:克罗恩病

中医证型:痢疾,脾虚湿盛证

治法

健脾益气,化湿止泻

处方用药

党参12g
炒白术12g
茯苓15g
炙甘草6g
炒薏苡仁30g
砂仁6g
煨葛根15g
炒白芍12g
陈皮9g
防风6g
炮姜6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,砂仁后下

疗效反馈

服药14剂后,腹痛减轻,大便次数降至每日1-2次,黏液减少,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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