张铁忠治疗丛集性头痛医案
证型:肝阳上亢,瘀阻脑络证 |来源:《张铁忠临证经验集》
患者症状
发作性右侧眼眶后及颞部炸裂样剧痛,每日发作2-3次,每次持续30-90分钟,多在夜间熟睡时发作,影响睡眠,性情急躁, 目赤, 口干口苦, 大便偏干
舌脉表现
{"pulse": "脉弦数", "tongue": "舌质暗红,苔薄黄", "main_symptom": "发作性右侧眼眶后及颞部炸裂样剧痛,每日发作2-3次,每次持续30-90分钟,多在夜间熟睡时发作,影响睡眠", "secondary_symptoms": ["性情急躁", "目赤", "口干口苦", "大便偏干"]}
辨证分析
西医病名:丛集性头痛
中医证型:肝阳上亢,瘀阻脑络证
治法
平肝潜阳,活血通络止痛
处方用药
天麻10g,钩藤15g(后下),石决明30g(先煎),川芎30g,白芷15g,赤芍15g,川牛膝15g,全蝎3g(研末冲服),蜈蚣1条(研末冲服),炒栀子10g,生大黄6g,炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚两次温服
疗效反馈
服药后疼痛发作逐步缓解,巩固治疗后随访1年未复发