殷东风 名老中医治疗大小便失禁医案

患者症状

小便完全失禁，大便溏薄不固，每日3-4次，不能自主控制，头晕耳鸣, 腰膝冷痛, 夜尿频多（每晚5-6次）

舌脉表现

{"pulse": "脉沉弱", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白滑", "main_symptom": "小便完全失禁，大便溏薄不固，每日3-4次，不能自主控制", "secondary_symptoms": ["头晕耳鸣", "腰膝冷痛", "夜尿频多（每晚5-6次）"]}

辨证分析

西医病名：大小便失禁

中医证型：二便失禁，肾气不固证

治法

温补肾气，固涩二便

处方用药

制附子10g（先煎）
肉桂6g（后下）
熟地黄20g
山萸肉15g
山药15g
茯苓15g
泽泻10g
丹皮10g
益智仁20g
补骨脂15g
肉豆蔻15g
桑螵蛸20g
煅龙骨30g（先煎）
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服；制附子、煅龙骨先煎30分钟，肉桂后下

疗效反馈

服药42剂后，二便完全自控，诸症消失，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈

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