李佩文治疗慢性肛周湿疹医案
证型：湿热下注兼血虚风燥 ｜来源：《李佩文中医临床经验集》
患者症状
肛周皮肤瘙痒剧烈，夜间尤甚，局部皮肤暗红、粗糙肥厚，伴脱屑、多处抓痕，偶有少量渗出，口干, 大便黏腻不爽, 小便偏黄
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌质红，苔黄腻", "main_symptom": "肛周皮肤瘙痒剧烈，夜间尤甚，局部皮肤暗红、粗糙肥厚，伴脱屑、多处抓痕，偶有少量渗出", "secondary_symptoms": ["口干", "大便黏腻不爽", "小便偏黄"]}
辨证分析
西医病名：慢性肛周湿疹
中医证型：湿热下注兼血虚风燥
治法
清热利湿，养血祛风止痒，内服外洗结合
处方用药
内服方：龙胆草10g，黄芩10g，黄柏10g，苦参15g，白鲜皮30g，地肤子30g，当归15g，生地黄15g，防风10g，蝉蜕6g，生甘草6g 外洗方：苦参30g，黄柏30g，蛇床子20g，地肤子20g，白鲜皮20g
煎服法
内服方水煎服，每日1剂，分早晚温服；外洗方加清水2000ml煎取药液1500ml，放温后熏洗坐浴肛周，每日1次，每次15分钟
疗效反馈
用药后瘙痒逐渐减轻，皮损逐步消退，最终临床治愈