袁家玑 国医大师治疗顽固性失眠医案
证型：不寐，阴虚火旺证 ｜来源：《袁家玑临证验案选》P47
患者症状
入睡困难，寐而易醒，一夜睡眠不足2小时，五心烦热, 盗汗, 口干咽燥, 腰膝酸软, 耳鸣健忘
舌脉表现
{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌质红少苔", "main_symptom": "入睡困难，寐而易醒，一夜睡眠不足2小时", "secondary_symptoms": ["五心烦热", "盗汗", "口干咽燥", "腰膝酸软", "耳鸣健忘"]}
辨证分析
西医病名：顽固性失眠
中医证型：不寐，阴虚火旺证
治法
滋阴降火，清心安神
处方用药
生地黄20g 熟地黄15g 黄连6g 黄芩10g 阿胶10g（烊化） 白芍15g 酸枣仁25g 五味子10g 夜交藤30g 龟板20g（先煎） 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，龟板先煎30分钟，阿胶烊化冲服
疗效反馈
服药10剂后，入睡时间缩短，夜间可睡3-4小时，五心烦热减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效