朱文锋 名老中医治疗甲状腺乳头状癌医案
证型:癌病,气阴两虚兼痰瘀互结证 |来源:《朱文锋中医诊断学教学病案精选》P147
患者症状
颈前区手术切口发紧不适,神疲乏力,自汗盗汗,口干咽燥, 心烦, 偶有胸闷, 夜寐欠佳
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌偏红,有瘀斑,苔少", "main_symptom": "颈前区手术切口发紧不适,神疲乏力,自汗盗汗", "secondary_symptoms": ["口干咽燥", "心烦", "偶有胸闷", "夜寐欠佳"]}
辨证分析
西医病名:甲状腺乳头状癌
中医证型:癌病,气阴两虚兼痰瘀互结证
治法
益气养阴,化痰散结,活血化瘀
处方用药
黄芪30g 党参15g 北沙参15g 麦冬12g 五味子6g 夏枯草15g 浙贝母12g 生牡蛎30g(先煎) 玄参12g 三棱10g 莪术10g 山慈菇12g 当归12g 赤芍12g 酸枣仁15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,颈前不适减轻,出汗减少,夜寐改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效