李昌源 名老中医治疗脑出血后遗症医案
证型：中风后遗症，肝阳上亢脉络瘀阻证 ｜来源：《黔岭名老中医医案选》P89
患者症状
右侧肢体活动不利，肌力3级，头晕头痛，面红目赤, 心烦易怒, 失眠多梦, 口苦咽干
舌脉表现
{"pulse": "脉弦涩", "tongue": "舌质红，苔黄，边有瘀点", "main_symptom": "右侧肢体活动不利，肌力3级，头晕头痛", "secondary_symptoms": ["面红目赤", "心烦易怒", "失眠多梦", "口苦咽干"]}
辨证分析
西医病名：脑出血后遗症
中医证型：中风后遗症，肝阳上亢脉络瘀阻证
治法
平肝潜阳，活血通络
处方用药
天麻 12g 钩藤 15g（后下） 石决明 30g（先煎） 川牛膝 15g 黄芩 10g 栀子 10g 益母草 15g 丹参 20g 赤芍 12g 全蝎 3g 桑寄生 15g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。石决明先煎30分钟，钩藤起锅前5分钟下（后下）
疗效反馈
服药10剂后，头晕头痛减轻，睡眠改善，右侧肢体肌力提升至3+级，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效