常虹 副主任中医师治疗慢性活动性乙型病毒性肝炎医案
证型:胁痛,肝郁脾虚证 |来源:《现代中医临床》2020年第27卷第3期 P25
患者症状
肝区隐隐胀痛,周身困重乏力,纳食减少,腹胀便溏, 情绪抑郁时诸症加重, 眠浅多梦
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红,边有齿痕,苔薄白腻", "main_symptom": "肝区隐隐胀痛,周身困重乏力,纳食减少", "secondary_symptoms": ["腹胀便溏", "情绪抑郁时诸症加重", "眠浅多梦"]}
辨证分析
西医病名:慢性活动性乙型病毒性肝炎
中医证型:胁痛,肝郁脾虚证
治法
疏肝健脾,理气化湿
处方用药
柴胡10g 炒白芍15g 炒白术15g 茯苓20g 党参15g 郁金10g 炒枳壳10g 陈皮10g 法半夏10g 炙甘草6g 炒薏苡仁20g 合欢皮15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。无特殊煎法。
疗效反馈
服药7剂后,肝区胀痛明显减轻,乏力纳差好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效