常虹 副主任中医师治疗慢性活动性乙型病毒性肝炎医案

证型:胁痛,肝郁脾虚证 |来源:《现代中医临床》2020年第27卷第3期 P25

患者症状

肝区隐隐胀痛,周身困重乏力,纳食减少,腹胀便溏, 情绪抑郁时诸症加重, 眠浅多梦

舌脉表现

{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红,边有齿痕,苔薄白腻", "main_symptom": "肝区隐隐胀痛,周身困重乏力,纳食减少", "secondary_symptoms": ["腹胀便溏", "情绪抑郁时诸症加重", "眠浅多梦"]}

辨证分析

西医病名:慢性活动性乙型病毒性肝炎

中医证型:胁痛,肝郁脾虚证

治法

疏肝健脾,理气化湿

处方用药

柴胡10g
炒白芍15g
炒白术15g
茯苓20g
党参15g
郁金10g
炒枳壳10g
陈皮10g
法半夏10g
炙甘草6g
炒薏苡仁20g
合欢皮15g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。无特殊煎法。

疗效反馈

服药7剂后,肝区胀痛明显减轻,乏力纳差好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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