常虹 主任医师治疗慢性肛周湿疹医案

证型:肛门湿疡,脾虚湿蕴证 |来源:《中国肛肠病杂志》2018年第38卷 P46

患者症状

肛周皮肤轻度肥厚,色淡,时有瘙痒渗液,发黏不适,纳差, 脘腹胀满, 大便溏薄, 身倦乏力

舌脉表现

{"pulse": "脉濡缓", "tongue": "舌质淡,苔白腻", "main_symptom": "肛周皮肤轻度肥厚,色淡,时有瘙痒渗液,发黏不适", "secondary_symptoms": ["纳差", "脘腹胀满", "大便溏薄", "身倦乏力"]}

辨证分析

西医病名:慢性肛周湿疹

中医证型:肛门湿疡,脾虚湿蕴证

治法

健脾利湿,祛风止痒

处方用药

党参15g
白术12g
茯苓20g
薏苡仁30g
陈皮10g
苍术10g
苦参12g
白鲜皮20g
防风10g
砂仁6g(后下)
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,砂仁后下,药渣煎水坐浴,每日1次

疗效反馈

服药7剂后,渗液消失,瘙痒减轻,纳食改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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