谭万信 名老中医治疗慢性肺源性心脏病医案
证型:肺胀,阳虚水停证 |来源:《谭万信临床经验集》P124
患者症状
咳喘不能平卧,心悸胸闷,双下肢凹陷性水肿,畏寒肢冷, 口唇发绀, 脘腹痞胀, 纳差, 尿量减少
舌脉表现
{"pulse": "脉沉涩", "tongue": "舌紫暗,苔白滑", "main_symptom": "咳喘不能平卧,心悸胸闷,双下肢凹陷性水肿", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "口唇发绀", "脘腹痞胀", "纳差", "尿量减少"]}
辨证分析
西医病名:慢性肺源性心脏病
中医证型:肺胀,阳虚水停证
治法
温阳利水,活血通肺
处方用药
制附子15g(先煎) 茯苓30g 炒白术15g 杭白芍15g 葶苈子15g(包煎) 丹参20g 红花10g 炙甘草6g 桂枝10g 泽泻20g 生黄芪20g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎30分钟去毒
疗效反馈
服药7剂后,咳喘明显减轻,尿量增加,水肿消退大半,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效