李昌源 名老中医治疗克罗恩病医案
证型：肠澼，脾虚湿瘀互结证 ｜来源：《李昌源临床经验辑要》P127
患者症状
反复右下腹部隐痛，泄泻每日3-5次，便夹黏液，偶见暗红血便，神疲乏力, 纳差, 形体消瘦
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "反复右下腹部隐痛，泄泻每日3-5次，便夹黏液，偶见暗红血便", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差", "形体消瘦"]}
辨证分析
西医病名：克罗恩病
中医证型：肠澼，脾虚湿瘀互结证
治法
健脾益气，化湿逐瘀，理气和肠
处方用药
党参15g 炒白术12g 茯苓15g 薏苡仁30g 赤芍15g 丹参15g 木香6g 陈皮9g 炮姜6g 败酱草15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后，腹痛减轻，大便次数减为每日1-2次，黏液减少；服药2月后诸症消失，随访1年未复发，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈