李敬林 名老中医治疗中风后遗症医案
证型:中风后遗症,阴虚风动证 |来源:《李敬林学术思想与临床经验集》P89
患者症状
右侧肢体偏枯,麻木不仁,活动不利,头晕耳鸣, 腰膝酸软, 失眠多梦, 语言謇涩
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌红苔少", "main_symptom": "右侧肢体偏枯,麻木不仁,活动不利", "secondary_symptoms": ["头晕耳鸣", "腰膝酸软", "失眠多梦", "语言謇涩"]}
辨证分析
西医病名:中风后遗症
中医证型:中风后遗症,阴虚风动证
治法
滋阴潜阳,息风通络
处方用药
怀牛膝 30g 生龙骨 20g(先煎) 生牡蛎 20g(先煎) 白芍 20g 玄参 15g 天冬 15g 龟板 15g(先煎) 麦芽 10g 钩藤 15g(后下) 菊花 12g 丹参 20g 丝瓜络 15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。生龙骨、生牡蛎、龟板先煎,钩藤后下
疗效反馈
服药21剂后,头晕耳鸣消失,右侧肢体肌力从3级恢复至4级,可自行行走,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效