张天文 甘肃省名老中医治疗心脏瓣膜病医案
证型:心胀,气虚血瘀水停证 |来源:《张天文临床经验集》P124
患者症状
心悸怔忡,胸闷胸痛,活动后加重,双下肢凹陷性水肿,气短乏力, 语声低微, 夜寐欠佳, 纳差食少
舌脉表现
{"pulse": "脉涩弱,时见结代", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "心悸怔忡,胸闷胸痛,活动后加重,双下肢凹陷性水肿", "secondary_symptoms": ["气短乏力", "语声低微", "夜寐欠佳", "纳差食少"]}
辨证分析
西医病名:心脏瓣膜病
中医证型:心胀,气虚血瘀水停证
治法
益气活血,利水消肿宁心
处方用药
黄芪30g 党参15g 丹参20g 当归15g 川芎12g 茯苓20g 泽泻15g 桂枝9g 炙甘草6g 益母草15g 炒酸枣仁15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后,心悸胸闷明显减轻,水肿消退大半,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效