裘笑梅 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案
证型:红蝴蝶疮,脾肾两虚证 |来源:《当代国医大师医案精华·裘笑梅卷》P91
患者症状
面部淡暗红斑,下肢中度凹陷性水肿,腰膝冷痛,神疲乏力, 纳差便溏, 畏寒肢冷, 夜尿多
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细弱", "tongue": "舌质淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "面部淡暗红斑,下肢中度凹陷性水肿,腰膝冷痛", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差便溏", "畏寒肢冷", "夜尿多"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮
中医证型:红蝴蝶疮,脾肾两虚证
治法
健脾益肾,利水化湿
处方用药
党参15g 黄芪20g 白术12g 茯苓15g 山药12g 熟地12g 山萸肉9g 泽泻15g 丹皮9g 牛膝9g 车前子15g(包煎) 菟丝子12g 仙灵脾9g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子包煎
疗效反馈
服药30剂后,水肿消退大半,畏寒腰膝冷痛改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效