裘笑梅 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案

证型:红蝴蝶疮,脾肾两虚证 |来源:《当代国医大师医案精华·裘笑梅卷》P91

患者症状

面部淡暗红斑,下肢中度凹陷性水肿,腰膝冷痛,神疲乏力, 纳差便溏, 畏寒肢冷, 夜尿多

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细弱", "tongue": "舌质淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "面部淡暗红斑,下肢中度凹陷性水肿,腰膝冷痛", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差便溏", "畏寒肢冷", "夜尿多"]}

辨证分析

西医病名:系统性红斑狼疮

中医证型:红蝴蝶疮,脾肾两虚证

治法

健脾益肾,利水化湿

处方用药

党参15g
黄芪20g
白术12g
茯苓15g
山药12g
熟地12g
山萸肉9g
泽泻15g
丹皮9g
牛膝9g
车前子15g(包煎)
菟丝子12g
仙灵脾9g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子包煎

疗效反馈

服药30剂后,水肿消退大半,畏寒腰膝冷痛改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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