奥·乌力吉 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

患者症状

双面颊对称性蝶形红斑，色暗红，双膝关节、踝关节疼痛，活动后加重，五心烦热, 口干咽燥, 神疲乏力, 自汗, 反复口腔溃疡发作

舌脉表现

{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌红少苔，舌面有瘀斑", "main_symptom": "双面颊对称性蝶形红斑，色暗红，双膝关节、踝关节疼痛，活动后加重", "secondary_symptoms": ["五心烦热", "口干咽燥", "神疲乏力", "自汗", "反复口腔溃疡发作"]}

辨证分析

西医病名：系统性红斑狼疮

中医证型：红蝴蝶疮，阴虚热毒瘀阻证

治法

养阴清热，凉血解毒，化瘀通络

处方用药

生地黄 15g
玄参 12g
麦冬 12g
金银花 15g
连翘 12g
紫草 12g
牡丹皮 12g
赤芍 12g
秦艽 12g
独活 9g
丹参 15g
乌梢蛇 9g
甘草 6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服。无特殊煎法。

疗效反馈

服药14剂后，面部红斑颜色明显变淡，关节疼痛缓解，口腔溃疡愈合，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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