叶学锋 名老中医治疗甲状腺功能亢进症医案

患者症状

颈前结块轻度肿大，心悸不宁，怕热多汗，多食易饥，10个月内体重下降8kg，烦躁易怒, 双手震颤, 倦怠乏力, 口干咽燥, 月经量少延期

舌脉表现

{"pulse": "脉弦细数", "tongue": "舌质红，少苔，舌体微颤", "main_symptom": "颈前结块轻度肿大，心悸不宁，怕热多汗，多食易饥，10个月内体重下降8kg", "secondary_symptoms": ["烦躁易怒", "双手震颤", "倦怠乏力", "口干咽燥", "月经量少延期"]}

辨证分析

西医病名：甲状腺功能亢进症

中医证型：瘿病，肝郁化火兼气阴两虚证

治法

疏肝泻火，益气养阴，散结消瘿

处方用药

柴胡10g
郁金12g
炒山栀10g
夏枯草15g
生地黄15g
玄参15g
麦门冬12g
生黄芪15g
太子参20g
生牡蛎30g（先煎）
浙贝母12g
醋鳖甲15g（先煎）
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，生牡蛎、醋鳖甲先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后，主症明显缓解，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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