施今墨 名老中医治疗酒精性脂肪肝医案
证型:胁痛,湿热蕴结证 |来源:《百年百名中医临床家丛书·施今墨》P96(中国中医药出版社2001年版)
患者症状
胁肋灼热胀痛,脘腹灼闷,口苦口干, 恶心欲呕, 小便黄赤, 大便秘结, 身目轻度黄染
舌脉表现
{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌红,苔黄腻", "main_symptom": "胁肋灼热胀痛,脘腹灼闷", "secondary_symptoms": ["口苦口干", "恶心欲呕", "小便黄赤", "大便秘结", "身目轻度黄染"]}
辨证分析
西医病名:酒精性脂肪肝
中医证型:胁痛,湿热蕴结证
治法
清热利湿,疏肝和胃
处方用药
茵陈 15g(先煎) 炒山栀 6g 龙胆草 3g 醋柴胡 6g 黄芩 10g 半夏 10g 茯苓 15g 泽泻 10g 生大黄 3g(后下) 生山楂 15g 赤芍 12g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,茵陈先煎15分钟,生大黄后下,分2次温服。
疗效反馈
服药28剂后,胁痛消失,黄染消退,复查肝功及B超提示脂肪肝好转、肝功恢复正常,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效