杨维益 名老中医治疗硬皮病医案
证型：皮痹，脾肾阳虚寒湿痹阻证 ｜来源：《杨维益临床经验辑要》P112
患者症状
双上肢、双下肢皮肤变硬，皮肤弹性消失，局部色素沉着，四肢关节屈伸不利，遇寒症状加重，畏寒怕冷, 神疲乏力, 纳差食少, 大便溏薄, 腰膝酸软
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "双上肢、双下肢皮肤变硬，皮肤弹性消失，局部色素沉着，四肢关节屈伸不利，遇寒症状加重", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "神疲乏力", "纳差食少", "大便溏薄", "腰膝酸软"]}
辨证分析
西医病名：硬皮病
中医证型：皮痹，脾肾阳虚寒湿痹阻证
治法
温阳散寒，健脾益肾，除湿通络
处方用药
黄芪30g 桂枝10g 制附子10g（先煎） 党参15g 炒白术12g 茯苓15g 当归15g 丹参15g 淫羊藿12g 巴戟天12g 鸡血藤20g 地龙10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎30分钟
疗效反馈
服药30剂后，皮肤硬度减轻，关节活动度改善，畏寒乏力等症状缓解，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效