陈翠屏 广东省名中医治疗脊髓空洞症医案
证型:痿证,脾肾亏虚筋脉失养证 |来源:《陈翠屏中医临证经验选》P112
患者症状
双上肢麻木刺痛,温度觉减退,握力下降,行走乏力,神疲懒言, 纳差便溏, 腰膝酸软
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "双上肢麻木刺痛,温度觉减退,握力下降,行走乏力", "secondary_symptoms": ["神疲懒言", "纳差便溏", "腰膝酸软"]}
辨证分析
西医病名:脊髓空洞症
中医证型:痿证,脾肾亏虚筋脉失养证
治法
健脾补肾,养筋通络
处方用药
黄芪30g 党参20g 白术15g 茯苓15g 熟地20g 山萸肉12g 枸杞子15g 杜仲15g 续断15g 当归15g 川芎10g 全蝎6g 地龙10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药30剂后,双上肢麻木疼痛明显减轻,握力增加,温度觉好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效