袁家玑 国医大师治疗失眠医案
证型:不寐,阴虚阳亢证 |来源:《国医大师袁家玑临床经验辑要》P124
患者症状
入夜难以入寐,甚则彻夜不寐,需依赖安眠药物方能入睡片刻,头晕头痛, 耳鸣, 五心烦热, 腰膝酸软, 情绪急躁
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细数", "tongue": "舌质红少苔,舌体偏瘦", "main_symptom": "入夜难以入寐,甚则彻夜不寐,需依赖安眠药物方能入睡片刻", "secondary_symptoms": ["头晕头痛", "耳鸣", "五心烦热", "腰膝酸软", "情绪急躁"]}
辨证分析
西医病名:失眠
中医证型:不寐,阴虚阳亢证
治法
育阴潜阳,安神定志
处方用药
生地黄 15g 生龙骨 30g(先煎) 生牡蛎 30g(先煎) 杭白芍 15g 夏枯草 12g 钩藤 12g(后下) 炒酸枣仁 20g 柏子仁 15g 夜交藤 30g 茯神 15g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生龙骨、生牡蛎先煎20分钟,钩藤后下5分钟
疗效反馈
服药7剂后,可入睡4-5小时,诸症减轻,服药14剂后,可安然入睡6-7小时,诸症消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈