丁象宸治疗腰椎骨质增生医案

证型:肝肾亏虚,寒湿瘀阻证 |来源:《丁象宸临证经验集》(专著)

患者症状

腰部疼痛,活动不利,右下肢放射性疼痛,久坐、久行后疼痛加重,休息后稍缓解,腰膝酸软, 畏寒肢冷, 右下肢轻度麻木

舌脉表现

{"pulse": "脉沉涩", "tongue": "舌淡暗,苔白腻", "main_symptom": "腰部疼痛,活动不利,右下肢放射性疼痛,久坐、久行后疼痛加重,休息后稍缓解", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒肢冷", "右下肢轻度麻木"]}

辨证分析

西医病名:腰椎骨质增生

中医证型:肝肾亏虚,寒湿瘀阻证

治法

补益肝肾,散寒除湿,化瘀通络止痛

处方用药

熟地黄30g,淫羊藿15g,骨碎补15g,狗脊15g,独活12g,桑寄生20g,秦艽12g,威灵仙15g,当归15g,川芎12g,桃仁10g,红花10g,川牛膝15g,甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚两次温服

疗效反馈

服药后症状逐步缓解,随访半年未复发

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