柯雪帆 名老中医治疗脑梗死恢复期医案
证型：中风，气虚血瘀证 ｜来源：《柯雪帆中医论著集》P127
患者症状
右侧肢体活动不利，肌力上肢2级，下肢3级，言语謇涩，面色萎黄, 神疲乏力, 口角歪斜, 流涎
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡紫，有瘀斑，苔薄白", "main_symptom": "右侧肢体活动不利，肌力上肢2级，下肢3级，言语謇涩", "secondary_symptoms": ["面色萎黄", "神疲乏力", "口角歪斜", "流涎"]}
辨证分析
西医病名：脑梗死恢复期
中医证型：中风，气虚血瘀证
治法
益气活血，化瘀通络
处方用药
黄芪 60g 当归 12g 川芎 10g 赤芍 12g 桃仁 10g 红花 10g 地龙 10g 水蛭 3g（研末冲服） 丹参 15g 怀牛膝 12g 石菖蒲 10g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，水蛭研末冲服
疗效反馈
服药30剂后，右侧上肢肌力恢复至4级，下肢肌力恢复至4+级，言语清晰，可独立行走，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效