裘沛然 国医大师治疗脑性瘫痪医案
证型:五迟五软,肝肾亏虚证 |来源:《裘沛然医案百例》P87
患者症状
不能独立站立行走,不能说出完整连贯语句,头项痿软,无法长时间自主抬头,智力发育稍逊于同龄儿童, 纳食偏少, 大便溏薄, 日行1-2次
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡红,苔薄白", "main_symptom": "不能独立站立行走,不能说出完整连贯语句,头项痿软,无法长时间自主抬头", "secondary_symptoms": ["智力发育稍逊于同龄儿童", "纳食偏少", "大便溏薄", "日行1-2次"]}
辨证分析
西医病名:脑性瘫痪
中医证型:五迟五软,肝肾亏虚证
治法
补肝肾,益脾胃,填精益髓
处方用药
熟地黄15g 山萸肉6g 炒白术10g 云茯苓10g 党参10g 炙黄芪12g 当归6g 生白芍6g 川芎3g 鹿角片6g(先煎) 炙甘草3g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,鹿角片先煎15分钟
疗效反馈
服药90剂后,可独立行走10米以上,能说3-5字简单短句,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效