裘沛然 国医大师治疗慢性肾功能不全医案
证型:慢性肾衰,气阴两虚兼湿浊瘀阻证 |来源:《裘沛然医案精选》P127
患者症状
神疲乏力,腰膝酸软,双下肢轻度浮肿,纳差恶心,口干少饮, 夜尿3-4次, 大便偏溏
舌脉表现
{"pulse": "脉细弦", "tongue": "舌淡偏暗,苔薄腻", "main_symptom": "神疲乏力,腰膝酸软,双下肢轻度浮肿,纳差恶心", "secondary_symptoms": ["口干少饮", "夜尿3-4次", "大便偏溏"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾功能不全
中医证型:慢性肾衰,气阴两虚兼湿浊瘀阻证
治法
益气养阴,化湿泄浊,活血通络
处方用药
生黄芪30g 大生地30g 党参15g 炒白术15g 茯苓15g 制大黄10g 丹参30g 积雪草30g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药30剂后,乏力恶心减轻,血肌酐从268μmol/L降至192μmol/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效